La blefaroplastia es una de las cirugías estéticas más comunes y puede ser realizada por diversos especialistas y con varias finalidades. Aunque es un procedimiento generalmente seguro, pero ¡ojo!, existen complicaciones potenciales que pueden variar desde cambios cutáneos hasta emergencias que amenazan la visión. Es fundamental evitar una blefaroplastia mal hecha y de allí la importancia del empoderamiento informativo del paciente sobre el procedimiento y las capacidades de su cirujano.
Complicaciones en la Primera Semana Postoperatoria de Blefaroplastia
Pérdida de Visión
La complicación más temida de la blefaroplastia es la pérdida de visión, generalmente causada por una hemorragia retrobulbar, aunque también pueden ocurrir otras condiciones como perforación del globo ocular, neuropatía óptica isquémica y glaucoma de ángulo cerrado.
- Hemorragia Retrobulbar: La incidencia de esta complicación es baja, pero puede llevar a una pérdida de visión permanente si no se trata rápidamente. Esta hemorragia suele ocurrir en las primeras 24 horas después de la cirugía y sus síntomas incluyen dolor, presión y disminución de la agudeza visual.
- Perforación del Globo Ocular: Este es un riesgo asociado con cualquier procedimiento periocular, particularmente durante la inyección de anestesia local en pacientes con párpados delgados. La prevención incluye el uso de protectores corneales y técnicas cuidadosas durante la inyección.
- Oclusión de la Arteria Central de la Retina: Esta complicación puede ocurrir tras una inyección facial o periocular, donde una sustancia puede desplazarse hacia el sistema arterial oftálmico, bloqueando la arteria central de la retina.
Abrasión Corneal y Ojo Seco
Las abrasiones corneales, generalmente reversibles, pueden presentarse debido al secado de la superficie corneal o daño inadvertido durante la cirugía. El ojo seco es una irritación común que se maneja con lubricación ocular.
Hematomas e Infecciones
- Hematomas: Pueden formarse a partir del sangrado en el músculo orbicular, y aunque la mayoría se manejan de manera conservadora, los hematomas grandes o en expansión requieren exploración quirúrgica inmediata.
- Infecciones: Aunque raras debido a la buena vascularización de los párpados, las infecciones pueden ocurrir y, en casos severos, llevar a la pérdida de visión o trombosis del seno cavernoso.
Complicaciones en el Período Postoperatorio Intermedio (Semanas 1 a 6)
Malposición del Párpado Superior
- Ptosis: La ptosis postoperatoria puede ser el resultado de una debilidad no diagnosticada del músculo elevador antes de la cirugía, edema, o una complicación neurogénica.
Malposición del Párpado Inferior
El mal posicionamiento del párpado inferior es una complicación común que puede variar desde una leve exposición del esclera hasta un ectropión cicatricial severo. Factores predisponentes incluyen la excesiva resección de piel y laxitud de la estructura tarsoligamentosa del párpado inferior.
Complicaciones en el Período Postoperatorio Tardío (Más de 6 Semanas)
Las complicaciones tardías incluyen cambios en la altura y el contorno del párpado, asimetrías, cicatrices persistentes, y edema. Estas complicaciones pueden requerir intervenciones adicionales para corregir una blefaroplastia mal hecha.
Conclusiones
Dado el inmenso interés en los últimos años en las cirugías de párpados, no hay que olvidar la importancia de una evaluación preoperatoria cuidadosa y una técnica quirúrgica meticulosa para prevenir complicaciones en la blefaroplastia. El cirujano experto Dmitry Shershnev destaca por un protocolo riguroso perioperatorio, además de poseer una ventajosa experiencia a la hora de lidiar y evitar cualquier tipo de situación fuera de lo común, su manejo apropiado puede mitigar su impacto y ayudar a preservar la salud ocular y los resultados estéticos del paciente. Contacta para una consulta gratuita en Barcelona.
¿Cuáles son las complicaciones más comunes tras una blefaroplastia?
Las complicaciones comunes incluyen infecciones, sangrado, hinchazón prolongada, cicatrices visibles y problemas con el cierre completo del ojo.
¿Cómo se puede prevenir la infección después de la cirugía?
Manteniendo la zona limpia y siguiendo las indicaciones del cirujano para el cuidado postoperatorio, como usar antibióticos tópicos si se prescriben y evitar tocarse los ojos con las manos sucias.
¿Qué síntomas indican una posible infección o sangrado?
Enrojecimiento intenso, dolor creciente, secreción purulenta, fiebre y aumento de la hinchazón pueden ser signos de infección. Sangrado excesivo puede manifestarse como manchas rojas en la piel o en los vendajes.
¿Es normal tener problemas con el cierre del ojo tras la cirugía?
Puede ocurrir, especialmente si se ha realizado una blefaroplastia extensa. Generalmente, es temporal, pero si persiste, es importante consultar al cirujano para evaluar si es necesario algún tratamiento adicional.
¿Cuánto tiempo tarda en resolverse la hinchazón después de la blefaroplastia?
La hinchazón inicial puede durar de 1 a 2 semanas, pero puede tomar hasta 6 semanas o más para que se resuelva por completo. Seguir las instrucciones postoperatorias puede ayudar a reducir la duración de la hinchazón.
